一名野戰(zhàn)醫(yī)療組長的使命坐標

■張鵬 劉益軍 梅勁健

來之能戰(zhàn)，靠的是底氣；戰(zhàn)之必勝，靠的是能力。黨的十八大以來，隨著我軍聯(lián)勤保障改革深化，各級衛(wèi)勤機構(gòu)不斷強化戰(zhàn)斗隊意識，大興實戰(zhàn)化訓練之風。

不久前，南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院參與基地化救治演練。圖為民用救護直升機運送重傷員抵達后方。趙建偉攝

穿過彌漫的硝煙，抵達激戰(zhàn)的“前線”。南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊分類后送組組長白紅民，帶領(lǐng)分類后送組，快速展開檢傷分類，緊急后送“傷員”。

在嶺南某地開展的這場衛(wèi)勤演練中，白紅民和戰(zhàn)友們長時間連續(xù)奮戰(zhàn)。

“實戰(zhàn)要求越來越嚴，戰(zhàn)斗氛圍越來越濃。參與實戰(zhàn)淬火，才能提升戰(zhàn)場救治能力?！卑准t民是南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任，2年前他加入野戰(zhàn)醫(yī)療隊。如今，走出診療室，走上演訓場，已成為這位人民軍醫(yī)的常態(tài)。

近年來，該醫(yī)院實戰(zhàn)化演訓活動越來越多。他們緊盯戰(zhàn)場從難從嚴設置演訓課目，越是條件艱苦越是敢于摔打錘煉隊伍，著力鍛造“隨時拉得出、上得去、救得下、治得好”的南疆衛(wèi)勤勁旅。

從東南沿海到西北戈壁，從熱帶叢林到苦寒高原，都留下了他們演訓的足跡。衛(wèi)勤力量面向戰(zhàn)場轉(zhuǎn)型升級，白紅民既是參與者，又是見證者。他的使命坐標也是整個野戰(zhàn)醫(yī)療團隊的使命坐標，所有的探索都指向同一個目標——保障打贏。

黨的二十大召開在即，連日來，南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的醫(yī)護人員精心做好任務部隊伴隨保障、積極投身專業(yè)訓練和實戰(zhàn)化演練，苦練戰(zhàn)時保障本領(lǐng)，用戰(zhàn)位上的新?lián)斝伦鳛?，推動醫(yī)院保障力建設邁上新臺階。

從保平時到保戰(zhàn)時，跨越的不僅是觀念

對于幾年前的一次比武失利，南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊分類后送組組長白紅民至今記憶猶新。

當時，該院選拔出一名奪冠種子選手，參加上級組織的衛(wèi)勤比武。然而，比賽的結(jié)果出人意料：這名熱門選手在眾多險難課目中都取得不錯的成績，卻在自己最拿手的輸液項目上栽了跟頭。

事后復盤，教練員魏革一針見血地指出，這位選手的操作比較規(guī)范，但面對實戰(zhàn)背景，比武裁判員更看重的是單位時間內(nèi)能否對更多傷員施救。

“這次失利，不是因為技術(shù)不過關(guān)，而是輸在缺乏戰(zhàn)場觀念上?！卑准t民說，一次比武帶給全院醫(yī)務人員極大震動，大家清醒認識到，“戰(zhàn)場救治就是在和死神搶時間，動作再漂亮，沒搶贏時間都是白費”。

那次比武之后，該醫(yī)院掀起了一場戰(zhàn)斗力標準大討論，演訓中的一個個“和平積弊”被揪出——

一次濱海演練，突遇臺風來襲，野戰(zhàn)醫(yī)療隊依然按照既定程序組織人員收攏，沒有根據(jù)實際情況盡快疏散；

一支醫(yī)療分隊在演訓場上失聯(lián)，直到演練結(jié)束才知道，他們因為戰(zhàn)術(shù)意識不強、戰(zhàn)術(shù)基礎(chǔ)薄弱，被“藍軍”俘虜，導致戰(zhàn)救任務失??；

醫(yī)院組織演訓，由于傷員的傷口化妝粗陋、不逼真，傷員配合意識不強，導致參訓的醫(yī)務人員總是進入不了緊張狀態(tài)……

“最嚴重的問題，是回避問題；最有效的行動，是馬上行動?！睘閼?zhàn)而生、向戰(zhàn)而行，該院及時成立衛(wèi)勤訓練中心，組織開展“精武南總”系列群眾性崗位大練兵活動，推動“訓練光榮、精武有功”理念深入人心。

邊訓練邊研究，邊實踐邊修正，衛(wèi)勤訓練中心成立一年就開發(fā)出了一整套訓練教材，并對應每個單項操作，制訂出細致的配套量化評分標準。不久，這套訓練教材被上級作為當年的軍事衛(wèi)勤訓練成果，在友鄰單位推廣使用。

作為聯(lián)勤保障部隊的試點單位，該院衛(wèi)勤訓練中心還積極發(fā)揮“種子”作用，面對臨床科室日常訓練缺場地、缺器材、缺教練的實際困難，為他們購置器材、培養(yǎng)教練，每周定期組織“訓練場開放日”，培養(yǎng)臨床科室實戰(zhàn)意識，提高一線醫(yī)務人員戰(zhàn)救技能。

2020年，該院再次組隊參加聯(lián)勤保障部隊大比武，勇奪醫(yī)療防疫保障隊戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障團隊第一名。

“從保平時到保戰(zhàn)時，跨越的不僅僅是觀念，更是實戰(zhàn)化衛(wèi)勤能力的提升?！卑准t民說，醫(yī)院組織的各項訓練越來越貼近實戰(zhàn)，整個野戰(zhàn)醫(yī)療隊的戰(zhàn)救能力也實現(xiàn)了質(zhì)的提升。

不久前，聯(lián)合國駐黎巴嫩維和部隊中國醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)，一場緊張救治正在展開。

這一次，不是演習。

手術(shù)臺前，看到外軍傷員血肉模糊的手臂，來自南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的維和隊員歐陽青異常冷靜。他和戰(zhàn)友們密切配合，從這名外軍傷員的傷口中取出大量彈藥碎片，并成功進行了3次手術(shù)。

“這種戰(zhàn)創(chuàng)傷，跟我們在野戰(zhàn)醫(yī)療隊的訓練內(nèi)容極為相似。”歐陽青說，在維和任務期間，他們還發(fā)揚人道主義精神，救治了一名被狼嚴重咬傷的國外民眾。

近年來，在參與維和、搶險救災等多樣化任務過程中，該醫(yī)院的衛(wèi)勤救治能力經(jīng)受住了一次又一次考驗。

從臨床到戰(zhàn)場，打通實戰(zhàn)化衛(wèi)勤訓練“最后一公里”

一次演練，該醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊機動至集結(jié)區(qū)域后，等待他們的是一個全新的坐標，要求在規(guī)定時間內(nèi)到達，并按規(guī)定展開。

野戰(zhàn)醫(yī)療隊終于按時趕到指定坐標點，剛搭起帳篷，“傷員收治、小分隊前出”等命令便接踵而來。

“各種隨機導調(diào)，考驗的是醫(yī)療隊的臨機處置能力，體現(xiàn)的是醫(yī)療隊平時的訓練成效。”白紅民感慨地說，在狠抓實戰(zhàn)化訓練、打通從臨床到戰(zhàn)場“最后一公里”方面，該醫(yī)院做出了諸多努力——

出臺《聚力推進備戰(zhàn)打仗工作若干措施》等一系列制度規(guī)定，嚴格按綱施訓；

組織醫(yī)務人員開展軍事戰(zhàn)創(chuàng)傷救治理論學習和相關(guān)研究實踐，顱腦損傷、應激障礙等領(lǐng)域的多個科研課題同步展開；

去年，醫(yī)院戰(zhàn)創(chuàng)傷救治中心建成，重點研究戰(zhàn)創(chuàng)傷受傷機制，著力強化傷員快速評估處理轉(zhuǎn)運、快速檢診、傷情評估處理等能力……

未來戰(zhàn)場，技術(shù)是核心能力。

他們明確提出“戰(zhàn)救技能人人過關(guān)”的訓練目標。多次參加過演習演訓任務，白紅民深有感觸：“戰(zhàn)場上不可能做到隨時隨地醫(yī)護齊備，人人掌握戰(zhàn)救技能，這是新時代軍醫(yī)的題中應有之意?！?/p>

“基礎(chǔ)性的備戰(zhàn)準備，要長期堅持、一抓到底，而掌握制勝未來戰(zhàn)場的秘訣，創(chuàng)新則必不可少。”該醫(yī)院領(lǐng)導說，他們不斷瞄準未來戰(zhàn)場急需，開展了多項具有突破性意義的訓練。

該醫(yī)院在原有野戰(zhàn)醫(yī)療所、專科手術(shù)隊和野戰(zhàn)血站的基礎(chǔ)上，新置直升機后送醫(yī)療隊、心理衛(wèi)生救援隊等5個專業(yè)分隊，組建新型機動衛(wèi)勤力量。同時采取輪換制，在保留骨干人才的基礎(chǔ)上，確保人人都參加野戰(zhàn)醫(yī)療隊的輪流訓練。

面對新的戰(zhàn)場使命，野戰(zhàn)醫(yī)療隊血站站長、輸血醫(yī)學科主任周謀帶領(lǐng)團隊，扭住野戰(zhàn)血站采、儲、送關(guān)鍵環(huán)節(jié)，潛心研究符合未來戰(zhàn)場需求的全新保障模式。

“輸血醫(yī)學科的戰(zhàn)備任務很重。當戰(zhàn)爭來臨，血液怎么采，如何儲備、運輸，如何建立一套血液供應保障系統(tǒng)？這些都需要投入精力去研究?！敝苤\說，他正帶領(lǐng)團隊，與軍事科學院開展有關(guān)課題攻關(guān)，抓緊攻克一批未來戰(zhàn)場急救可能面臨的“輸供血”難題。

“我部一名戰(zhàn)士腹部突發(fā)劇痛，請立即開通遠程急救網(wǎng)絡給予支援?！?/p>

去年4月，心血管內(nèi)科主任向定成和普通外科副主任醫(yī)師陳育洪，通過5G網(wǎng)絡為駐守某海島的2名戰(zhàn)士成功實施遠程會診，讓危重急傷病員第一時間得到了診斷救治。

未來戰(zhàn)場遠程急救，是一道急需破解的保障難題。該醫(yī)院利用醫(yī)院胸痛中心搭建的區(qū)域協(xié)同救治平臺，與部分駐海島部隊建起遠程會診和急救系統(tǒng)。有了這一系統(tǒng)，基層衛(wèi)生人員足不出戶就能定期接受專家輔導，基層官兵身在營區(qū)就能享受高品質(zhì)醫(yī)療服務。

從單純醫(yī)療救護到融入體系，實現(xiàn)保障打贏能力質(zhì)的飛躍

當野戰(zhàn)醫(yī)療隊隊員搭乘空軍運輸機直沖云霄，白紅民敏銳地意識到，一個衛(wèi)勤訓練新時代正迎面而來。

“這次演練，把傷員從前線運往后方，走陸路需要以天計時，如果遇到河海相隔，更耽誤救治?！睓C艙內(nèi)，隊員們有條不紊地開展傷員搶救，這一幕讓白紅民激動萬分，“空運只需數(shù)小時，這就是聯(lián)戰(zhàn)聯(lián)保的力量！”

讓衛(wèi)勤力量嵌入聯(lián)合作戰(zhàn)體系，催動戰(zhàn)場救治的全面轉(zhuǎn)型提速。

近年來，該醫(yī)院積極爭取與其他軍兵種部隊開展聯(lián)合演練的機會，并取得一系列新成果——

2019年，醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊轉(zhuǎn)戰(zhàn)南海之濱，與陸、海軍協(xié)同，?？凭戎瘟α壳俺鲋淋娕?，展開系列演練，創(chuàng)造了艦上手術(shù)救治等“五個首次”；

2020年，他們首次整建制遠程投送野戰(zhàn)血站、專科手術(shù)隊。在空軍配合下，前出至某陌生地域?qū)嵤┭菥?，填補了多項訓練領(lǐng)域的空白；

去年的一次聯(lián)合演練中，他們探索嘗試戰(zhàn)時基地化衛(wèi)勤保障。演練中，野戰(zhàn)醫(yī)療隊探索實施陸空立體聯(lián)合后送、基地化收治批量傷員等內(nèi)容，機動衛(wèi)勤分隊前出支援保障，打通戰(zhàn)區(qū)聯(lián)合救治鏈路，真正融入了作戰(zhàn)體系。

“提升傷員救治效率，聯(lián)合是必由之路?！痹撫t(yī)院領(lǐng)導告訴記者，為了應對未來信息化戰(zhàn)爭可能出現(xiàn)的新型戰(zhàn)救需求，他們一直在倡導“大聯(lián)合”理念。

“未來聯(lián)合衛(wèi)勤，不僅要與其他軍兵種部隊加強聯(lián)合，也要嘗試與地方救治力量搞好聯(lián)合。”白紅民說。

去年的一場綜合演練，一架地方救護直升機搭載著一名危重傷員，緊急降落在醫(yī)院停機坪。與此同時，大批量傷病員也由該院和地方120組成的急救車隊安全接回。

作為參與者，白紅民親眼見證了醫(yī)院軍地協(xié)作理念的變化。

近年來，醫(yī)院還通過征用地方商船執(zhí)行海上訓練任務，協(xié)調(diào)地方無人機在演訓作戰(zhàn)區(qū)域進行消殺作業(yè)等嘗試，創(chuàng)新軍地協(xié)作訓練模式，在“大聯(lián)合”中錘煉野戰(zhàn)醫(yī)療隊的救治能力。

那次，南沙某海島一名漁民突發(fā)急癥，他們第一時間派出醫(yī)療小分隊，在空中力量支援下，迅速登島實施急救，并及時后送至醫(yī)院做進一步治療。

“爭分奪秒登島馳援，這是人民軍醫(yī)初心本真的見證，也是能力轉(zhuǎn)型的見證。”今天的白紅民，對衛(wèi)勤力量的轉(zhuǎn)型升級，以及野戰(zhàn)醫(yī)療隊的戰(zhàn)場救治能力更加充滿信心。

連日來，伴著黨的二十大即將召開的喜訊，衛(wèi)勤演訓場上處處涌動著新的練兵熱潮。“平時服務、急時應急、戰(zhàn)時應戰(zhàn)?！卑准t民說，我們時刻準備著為使命出征、為生命而戰(zhàn)，不負重托、不辱使命，向黨和人民交出一份合格的答卷。

扛起新時代軍隊衛(wèi)勤轉(zhuǎn)型重任

■萬艷明

時代變遷，戰(zhàn)爭形態(tài)日新月異，隨著戰(zhàn)場救治需求更為多元，我軍醫(yī)護人員手中的醫(yī)藥箱也從昔日的“紅十字醫(yī)藥箱”升級為容量更大、內(nèi)涵更為豐富的“戰(zhàn)場醫(yī)藥箱”：直升機醫(yī)療救護隊、列車醫(yī)療隊等衛(wèi)勤保障力量大顯身手；野戰(zhàn)單兵搜救系統(tǒng)、單兵急救包、衛(wèi)生員急救背囊、裝甲救護車等新型救治裝備紛紛亮相?！搬t(yī)藥箱”的變遷訴說時代的跨越，隨著保障模式的升級，軍隊衛(wèi)勤向戰(zhàn)而行、為戰(zhàn)而建的步伐更加鏗鏘有力。

習主席深刻指出，打仗在某種意義上講就是打保障。衛(wèi)勤保障是后勤保障的重要組成部分，是部隊戰(zhàn)斗力的重要基石和后盾。信息化條件下，戰(zhàn)傷類型多樣，升級后的“戰(zhàn)場醫(yī)藥箱”元素更加多元化、信息化，必須確立戰(zhàn)的引領(lǐng)、戰(zhàn)的指向、戰(zhàn)的標準，推進從保障理念到衛(wèi)勤實踐的深度轉(zhuǎn)型，升級戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障能力，扛起新時代軍隊衛(wèi)勤轉(zhuǎn)型重任，以過硬衛(wèi)勤保障能力迎接黨的二十大勝利召開。

升級戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障能力需要過硬的本領(lǐng)。升級意味著轉(zhuǎn)型，這是各級軍隊醫(yī)療系統(tǒng)和基層一線衛(wèi)勤保障人員面對的新課題，從保障日常診療到練就戰(zhàn)場救治技能，必須走出以往的“舒適圈”，更多走向?qū)崙?zhàn)，實現(xiàn)戰(zhàn)場意識和戰(zhàn)救技能的轉(zhuǎn)型提升。積極參與演練，尤其注重與其他軍兵種部隊展開聯(lián)演聯(lián)訓，在實戰(zhàn)實訓中錘煉戰(zhàn)略戰(zhàn)役兼?zhèn)涞男l(wèi)勤支援保障能力、全域全維可及的醫(yī)學救援能力、特色特勤突出的傷病救治能力。

升級戰(zhàn)場衛(wèi)勤保障能力需要持續(xù)創(chuàng)新?！熬信f方不可療新疾，居夏日不可御冬裘。”創(chuàng)新，永遠是提高戰(zhàn)救技能最有力的“支點”和“杠桿”。隨著我軍使命任務的拓展和武器裝備更新?lián)Q代，軍隊衛(wèi)勤保障職能由傷病防治向軍人作業(yè)能力提升拓展、保障內(nèi)容由傳統(tǒng)戰(zhàn)創(chuàng)傷救治向新概念武器生物損傷防治轉(zhuǎn)變、保障范圍由維護身心健康向全方位提高作戰(zhàn)效能延伸。只有瞄準衛(wèi)勤保障中的瓶頸想創(chuàng)新、敢創(chuàng)新、會創(chuàng)新，方能實現(xiàn)作戰(zhàn)牽引衛(wèi)勤、衛(wèi)勤緊跟作戰(zhàn)，構(gòu)建起作戰(zhàn)驅(qū)動、信息主導、科技支撐、多維立體、時效精確的衛(wèi)勤保障新模式。

一名衛(wèi)生連長的轉(zhuǎn)型“三級跳”

■解放軍報特約記者 童祖靜 通訊員 何 飛

浙中某演訓場硝煙彌漫，第72集團軍某旅一場實兵對抗演練激戰(zhàn)正酣。

“出擊！”只見一名衛(wèi)生員低姿匍匐，快速接近“傷員”，一邊觀察戰(zhàn)場態(tài)勢，一邊對“傷員”進行檢查，隨后采取“背馱式搬運”將“傷員”挪出交火區(qū)……一套動作規(guī)范標準，導調(diào)員當場對其打出了高分。

這名戰(zhàn)技術(shù)過硬的衛(wèi)生員，就是該旅衛(wèi)生連班長、一級上士歐陽志剛。

作為該旅衛(wèi)生連戰(zhàn)傷救護組組長，從一名普通衛(wèi)生員，成長為擔負門診任務的軍醫(yī)，再到兼任戰(zhàn)傷救護組領(lǐng)隊……歐陽志剛實現(xiàn)了軍旅人生的“三級跳”。

2017年在改革調(diào)整中，歐陽志剛所在的衛(wèi)生隊改編為衛(wèi)生連。他意識到，從過去的后勤保障單位，到全訓建制連隊，作為一支新型作戰(zhàn)保障力量，只有快速融入作戰(zhàn)體系，才能發(fā)揮作用效應。

這是一場衛(wèi)勤戰(zhàn)線的“士兵突擊”?！靶l(wèi)生員也是戰(zhàn)斗員，既要平時能保障，更要戰(zhàn)時能應戰(zhàn)?！睂W陽志剛來說，改革后的第一次考核就遭遇敗績，令他記憶猶新。那一次，由于戰(zhàn)術(shù)技能偏弱，歐陽志剛帶著救護組還未接近傷員，就因未能及時避讓炮火，在中途被“流彈”擊中被判“陣亡”。

“戰(zhàn)場上，子彈不會因你是衛(wèi)生員就繞道，只有樹立戰(zhàn)場思維，才能上得去、救得了?！背砸粔q長一智！歐陽志剛和隊員們，主動到合成營“拜師”取經(jīng)，不斷提升戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)。他還緊貼部隊任務實際展開伴隨保障，注重融合戰(zhàn)術(shù)背景強化戰(zhàn)傷救治能力。

未來戰(zhàn)場，可靠高效的醫(yī)療救治，是戰(zhàn)斗力的重要組成部分。歐陽志剛在加強戰(zhàn)技術(shù)能力提升的同時，不斷強化知識積累；面對部分新配發(fā)戰(zhàn)場救護醫(yī)療設備，他主動請戰(zhàn)，到體系醫(yī)院、院校進行學習培訓。

不久前，該旅擔負上級一線救治能力建設試點任務，這又是一個全新的考驗。歐陽志剛和戰(zhàn)友們一起立下“軍令狀”：黨的二十大即將召開，他將帶頭承擔最難的重傷救治課目，熟練掌握多種應急技能，以優(yōu)異的成績，向盛會獻禮。

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